Жогорку агымдуу кычкылтек терапиясыжогорку агымын, так кычкылтек концентрациясын жана жылытуу жана нымдаштыруу аба-кычкылтек аралаш газ менен камсыз кылуу аркылуу бейтаптар үчүн натыйжалуу агым терапиясын камсыз кылуу жолун билдирет.Ал тез эле бейтаптын кычкылтек менен камсыз кылуу даражасын жакшыртуу жана аба былжыр кирпиктердин нормалдуу иштешин камсыз кыла алат.
Жогорку агымдуу кычкылтек терапиясы клиникада курч гипоксиялык респиратордук жетишсиздикте, экстубациядан кийинки кычкылтек терапиясында, курч жүрөк жетишсиздигинде, дем алуу жолдорунун өнөкөт ооруларында жана өзүнүн уникалдуу физиологиялык эффекттеринен улам клиникалык практикада кээ бир инвазиялык респиратордук процедураларда кеңири колдонулат.Өзгөчө курч гипоксиялык респиратордук жетишсиздик менен ооруган бейтаптар үчүн жогорку агымдуу кычкылтек терапиясы кычкылтектин жарым-жартылай басымын көтөрүү жагынан салттуу кычкылтек терапиясына караганда бир топ жакшыраак жана натыйжасы инвазивдүү эмес желдетүүдөн кем эмес, бирок HFNCге караганда жакшыраак сооронуч жана сабырдуулук бар. инвазивдик эмес вентиляция.Ошондуктан, HFNC мындай бейтаптар үчүн биринчи катардагы дем алуу терапиясы катары сунушталат.
Жогорку агымдуу мурун каннуласы (HFNC)кычкылтек терапиясынын бир түрүн билдирет, ал кычкылтектин белгилүү концентрациясындагы аба жана кычкылтек аралашкан жогорку агымдуу газды мурундун тығыны жок катетер аркылуу пациентке түздөн-түз жеткирет.Жогорку агымдагы кычкылтек терапиясы (HFNC) алгач үзгүлтүксүз оң басымдагы желдетүүгө (NCPAP) дем алуу колдоочу альтернатива катары колдонулган жана неонаталдык респиратордук дистресс синдромунда (NRDS) кеңири колдонулган жана ал белгилүү бир натыйжага жетишкен.Чоңдордо HFNCди колдонуунун көбөйүшү менен медициналык кызматкерлер анын уникалдуу артыкчылыктарын катардагы кычкылтек терапиясынан жана инвазивдүү эмес механикалык желдетүүдөн айырмаланышат.
Мурундун жогорку агымындагы кычкылтек терапиясы (HFNC) уникалдуу физиологиялык эффекттерге ээ:
1. Туруктуу кычкылтек концентрациясы: салттуу аз агымы кычкылтек терапиясы аппарат менен камсыз кычкылтек агымынын ылдамдыгы бейтаптын иш жүзүндөгү чокусу дем алуу агымы алда канча төмөн, жалпысынан 15L / мин, жана жетишсиз агымынын ылдамдыгы менен толукталат бир эле учурда дем алган аба, ошондуктан кычкылтек менен дем алуу Концентрациясы катуу суюлтулуп, өзгөчө концентрациясы белгисиз болот.Жогорку агымдуу респиратордук терапия аппаратында абадагы кычкылтек аралаштыргычы бар жана 80л/мүнөткө чейин аралаш газ агымын камсыздай алат, бул пациенттин эң жогорку дем алуу агымынан чоңураак, ошону менен дем алган кычкылтектин туруктуу концентрациясын жана 100% чейин;
2. Жакшы температура жана нымдуулук таасири: HFNC 37℃ жана 100% салыштырмалуу нымдуулукта жогорку агымы газ менен камсыз кыла алат, бул салттуу кычкылтек терапиясы менен салыштырганда чоң артыкчылыктарга ээ;
3. Nasopharynx өлүк көңдөйүн жуу: HFNC 80L/мин газды камсыздай алат, ал белгилүү бир даражада мурундун өлүк көңдөйүн жууп салышы мүмкүн, андыктан ал кычкылтектин жогорку концентрациясын жана аз көмүр кычкыл газын камсыздай алат. кандагы кычкылтекти жакшыртат.Көмүр кычкыл газын азайтуудагы каныктыруу ролу;
4. белгилүү бир оң аба басымын түзүү: Кээ бир изилдөөчүлөр HFNC болжол менен 4cmH2O орточо басымын өндүрө алат деп табылган, ал эми оозу жабык болгондо, ал 7cmH2O чейин басымды чыгара алат.Бул HFNC үзгүлтүксүз оң аба басымына (CPAP) окшош таасир бере ала турганын көрүүгө болот.Бирок, CPAP айырмаланып, HFNC туруксуз аба басымын өндүрүү үчүн туруктуу агымынын ылдамдыгына багытталган, ошондуктан клиникалык колдонууда, бейтаптын оозу каалаган натыйжага жетүү үчүн жабык болушу керек;
5. Жакшы сооронуч жана толеранттуулук: Көпчүлүк изилдөөлөр анын жакшы температура жана нымдуулук таасири жана колдонуунун оңойлугунан улам, мурундун жогорку агымдуу кычкылтек терапиясы аппараты жогорку агымдуу кычкылтек маскаларына жана инвазивдик эмес .
Sepray Nasal High Flow Oxygen Therapy OH сериясындагы респиратордук нымдаштыруучу терапия куралы жогорку агымдуу, так кычкылтек концентрациясын жана жылытылган жана нымдалган аба-кычкылтек аралаш газын камсыз кылуу аркылуу бейтаптар үчүн эффективдүү агым терапиясын камсыз кылат.
Колдонмо бөлүмдөр:
ICU, Дем алуу бөлүмү.Өзгөчө кырдаалдар бөлүмүНейрохирургия бөлүмүГериатрия бөлүмү. Кардиолология бөлүмү.
Посттун убактысы: 13-июль 2020-жыл